Флуфеназина деканоат (Fluphenazine decanoate)
Фармакологическое действие
Сильный нейролептик, оказывающий пролонгированное действие. Пролонгированный эффект связан с изменением химического строения фторфеназина (этерификация остатком каприновой кислоты), что увеличивает относительную молекулярную массу препарата и придает ему высокую липофильность. В соответствующей лекарственной форме (раствор в масле) препарат после однократной внутримышечной инъекции действует в зависимости от дозы до 1 - 2 нед и более.Длительное сохранение препарата в организме определяет его высокую эффективность и особенности терапевтического действия. Препарат наиболее эффективен при неврозоподобных и галлюцинаторных расстройствах.
Показания к применению
Назначают в качестве нейролептика с выраженным антипсихотическим действием, обладающего активирующим и слабым седативным эффектом, при разных формах шизофрении, особенно при наличии ступорозно-кататонических расстройств, при параноидных состояниях, протекающих с аффектом страха, при вялом течении процесса с преобладанием депрессивно-апатических состояний и др.Препарат показан больным с длительным неблагоприятным течением шизофрении. В некоторых случаях оказывает лечебное действие при недостаточной активности других (непролонгированных) нейролептических средств.
В связи с длительным действием удобен для применения у больных, которым затруднено назначение нейролептиков в обычной форме. В большей степени, чем обычные (непролонгированные) препараты, удобен для амбулаторного лечения и облегчает реадаптацию больных.
Препарат широко применяется для противорецидивной поддерживающей терапии при шизофрении. Необходимо, однако, учитывать следующее: несмотря на то что при применении препарата приступы возникают реже, все же лечение полностью не предотвращает рецидивы и через длительный срок (примерно 5 лет) у ряда больных наблюдается ослабление противорецидивного действия, в связи с чем возникает необходимость применения других антипсихотических препаратов.